병원에서 겪고 기록하는 이야기/📌 허리·척추 기록

허리디스크 치료 방법 정리|보존 치료와 수술은 어떻게 결정될까?

메디컬트루 2026. 2. 26. 21:50

가족이 허리디스크 진단을 받았을 때 보호자로서 가장 먼저 들었던 생각은 “수술이 필요한 상태인지”에 대한 걱정이었습니다. 특히 MRI 검사에서 ‘돌출’이나 ‘탈출’이라는 표현을 접하면 불안감이 커질 수 있습니다.

이 글은 가족의 허리디스크 치료 과정을 보호자로서 경험하며 병원 상담을 통해 들은 설명을 정리한 개인 경험 기반 정보 기록입니다. 특정 치료를 권유하거나 의학적 판단을 대신하기 위한 목적은 아닙니다. 실제 치료 방향은 개인의 증상과 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.


허리디스크 치료의 기본 방향: 보존 치료 우선 고려

병원 상담에서 가장 먼저 안내받은 부분은, 초기에는 보존 치료를 우선적으로 고려하는 경우가 많다는 점이었습니다.

보존 치료에는 다음과 같은 방법이 포함될 수 있습니다.

  • 소염진통제 및 근이완제 복용
  • 물리치료
  • 신경 주사 치료
  • 활동 조절 및 자세 교정

이러한 치료는 통증과 염증 반응을 완화하고, 신경 자극을 줄이면서 경과를 관찰하는 목적이라고 설명을 들었습니다. MRI상 디스크 돌출이 보이더라도 신경 기능 저하가 없다면 일정 기간 보존 치료를 진행하며 반응을 확인한다고 안내받았습니다.


통증이 지속될 때 고려되는 시술 치료

약물 치료와 물리치료로 통증 조절이 충분하지 않은 경우, 병원에서는 시술 치료를 제안하기도 했습니다.

대표적으로 설명을 들은 방법은 다음과 같습니다.

  • 신경 차단술
    영상 장비를 보면서 신경 주변 염증 부위에 약물을 주입하는 방식으로 설명을 들었습니다. 통증 완화를 목적으로 시행된다고 안내받았습니다.
  • 신경 성형술
    가는 관을 삽입하여 유착 부위를 확인하고 약물을 투여하는 방식으로 설명을 들었습니다. 수술과는 구분되는 시술 단계로 안내받았습니다.

이러한 시술은 디스크 자체를 제거하는 수술과는 다르며, 통증 조절을 목표로 시행된다고 들었습니다. 다만 적용 여부와 반응은 개인 상태에 따라 다를 수 있습니다.


수술은 언제 고려될 수 있는가

병원에서 강조했던 기준은 통증의 강도뿐 아니라 신경 기능 변화 여부였습니다.

다음과 같은 상황에서는 보다 적극적인 치료가 필요할 수 있다고 안내받았습니다.

  • 다리 근력 저하가 진행되는 경우
  • 감각 이상이 악화되는 경우
  • 배뇨·배변 기능 이상이 동반되는 경우
  • 일정 기간 보존 치료에도 증상이 지속되는 경우

특히 신경 기능과 관련된 증상이 나타날 경우에는 빠른 평가가 필요하다고 설명을 들었습니다.

다만 MRI 결과만으로 수술 여부가 결정되는 것은 아니며, 영상 소견과 실제 증상을 함께 고려한다고 안내받았습니다.


수술 방법의 예시 (병원 상담에서 들은 설명 기준)

수술이 필요하다고 판단되는 경우에도 방법은 여러 가지가 있다고 설명을 들었습니다.

  • 현미경하 디스크 제거술
    현미경 장비를 사용하여 신경을 압박하는 디스크 조직을 확인하고 제거하는 방식으로 안내받았습니다. 비교적 오래 시행되어 온 수술 방법 중 하나라고 설명을 들었습니다.
  • 양방향 척추 내시경 수술
    작은 절개 부위를 통해 카메라와 기구를 삽입하여 진행하는 방식으로 설명을 들었습니다. 절개 범위가 비교적 작은 편에 속한다고 안내받았으며, 적용 가능 여부는 디스크 위치와 상태에 따라 달라질 수 있다고 들었습니다.

수술 방법 선택은 환자의 연령, 전반적인 건강 상태, 디스크 위치, 증상 지속 기간 등을 종합해 결정된다고 안내받았습니다.


보호자 입장에서 중요했던 판단 기준

치료 방향을 고민하는 과정에서 보호자로서 중요하게 생각했던 부분은 다음과 같았습니다.

  • 현재 일상생활이 가능한지 여부
  • 다리 힘이나 감각 변화가 있는지
  • 보존 치료에 대한 반응
  • 향후 재활과 관리 계획 가능성

영상 결과만으로 치료를 단정하기보다, 실제 기능 상태와 증상 변화를 함께 보는 과정이 중요하다고 느꼈습니다.


허리디스크 치료 결정 흐름 정리

보호자 입장에서 경험한 치료 흐름은 다음과 같았습니다.

  1. 통증 양상과 신경 증상 확인
  2. 필요시 MRI 등 영상 검사 시행
  3. 보존 치료 우선 고려
  4. 증상 경과 관찰
  5. 필요시 수술 여부 재평가

치료는 한 번의 선택으로 끝나는 것이 아니라, 상태 변화에 따라 조정될 수 있는 과정이라고 설명을 들었습니다.


이 글을 마치며

허리디스크 치료는 보존 치료와 수술 중 하나를 단순히 선택하는 구조라기보다, 현재 상태에 맞는 방향을 단계적으로 결정하는 과정이라고 느꼈습니다.

영상 검사에서 이상 소견이 보이더라도 증상이 경미한 경우가 있고, 반대로 영상상 경미해 보여도 신경 기능 변화가 동반될 수 있다고 안내받았습니다. 따라서 정확한 판단은 의료진 상담을 통해 이루어져야 합니다.

이 글은 보호자의 개인 경험과 병원 상담 내용을 바탕으로 정리한 정보 기록입니다. 개인의 증상과 건강 상태에 따라 치료 방향은 달라질 수 있으므로, 반드시 전문 의료진과 상담을 통해 결정하시기 바랍니다.

 


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